患者,男性,38岁。突然呕血约1500 ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:意识清楚,四肢发凉。此时最主要的
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患者,男性,38岁。突然呕血约1500 ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:意识清楚,四肢发凉。
此时最主要的护理诊断是A.活动无耐力
B.体液不足
C.有受伤的危险
D.疼痛
E.意识障碍
此时的护理措施哪项不正确A.保持呼吸道通畅
B.平卧位,将脚略低位
C.缓解患者紧张情绪
D.密切观察生命体征,注意出血情况
E.建立静脉通道
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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