患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。

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患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为A.癫痫小发作

B.癫痫连续发作

C.癫痫持续发作

D.复杂部分性发作

E.单纯部分性发作

首选的药物是A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C.苯巴比妥钠肌内注射

D.水合氯醛灌肠

E.安定(地西泮)缓慢静脉注射

患者最易产生的并发症是A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.脑水肿

E.碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:C癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上,或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。因患者有癫痫大发作史20年,且昨晚起大发作频繁,一直意识不清,符合癫痫持续发作的临床表现。问题 2 答案解析:E癫痫持续发作时首选药物为地西泮10~20mg静脉注射,注射速度不超过每分钟2mg,以免抑制呼吸,在监测血压同时静脉滴入苯妥英钠以控制发作。问题 3 答案解析:E