急诊昏迷病人,轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,血白

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急诊昏迷病人,轻度黄疸,口腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,血白蛋白/球蛋白为25/35。下列哪项最可能

A. 脑血管意外

B. 糖尿病酮症

C. 安眠药中毒

D. 肝性脑病

E. 尿毒症

参考答案:

D肝性脑病的诊断可依据下列异常而建立:(1)有严重肝病和广泛门体侧支循环形成的基础;(2)出现精神紊乱、昏睡或昏迷,可引出扑翼样震颤;(3)有肝性脑病的诱因;(4)反映肝功能的血生化指标明显异常及血氨增高;(5)脑电图异常。