患儿,男,10岁。全身水肿半个月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L。尿检结果显示:尿

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患儿,男,10岁。全身水肿半个月,血压115/75mmHg,血红蛋白110g/L,血清白蛋白20g/L。尿检结果显示:尿蛋白(+++),透明管型3—4/HP,24小时尿蛋白4g。

患儿最可能患有A.肾病综合征

B.尿毒症

C.肾结石

D.肾盂肾炎

E.急性肾炎

应用泼尼松和环磷酰胺治疗后,尿蛋白仍为(+++),水肿无减轻,最好采用A.加大泼尼松剂量

B.加用双嘧达莫

C.加用环孢素

D.输入白蛋白

E.加用氢氯噻嗪

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

参考答案:

问题 1 答案解析:A蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点,水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。问题 2 答案解析:C免疫抑制剂适用于激素耐药、激素依赖及频繁复发或频繁反复病例。可选用环磷酰胺、苯丁酸氮芥、环孢素等。