关于外科重症患者的肠内营养支持,下列选项不正确的是

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关于外科重症患者的肠内营养支持,下列选项不正确的是

A.在条件允许时应尽早开始肠内营养

B.有反流和误吸高风险的患者(如昏迷),宜选择经空肠途径

C.胰岛素治疗,维持血糖≤8.3mmol/L,并避免低血糖

D.严重感染患者,不应添加精氨酸

E.肝移植术后早期不宜用肠内营养

参考答案:

E外科重症患者肠内营养添加精氨酸并不能降低病死率,而且也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。