病例摘要:刘某,女,52岁,已婚,工人。患者1年前无明显诱因出现咳嗽,伴少量咯血,经肺部CT及痰检诊断

参考答案:

参考主诉：咳嗽、间断咯血1年。中医辨病辨证依据（含病因病机分析）：患者咳嗽、间断咯血1年，诊断为肺痨。患者肺脾同病，清肃失司，而致咳嗽，气短声低；肺络受损，而致痰中带血；气阴亏损则面色胱白，盗汗，乏力；脾虚中焦不运，而见纳差；脉细弱为肺脾同病，气阴两虚之象。综上所述，辨证为气阴耗伤证。中医病证鉴别（中医执业考生作答）：肺痨与虚劳的鉴别：二者都是慢性虚损性疾病，虚劳是由于脏腑亏损导致多种慢性虚损证候的总称，病理性质为五脏虚损，以肾为主，一般无传染性。肺痨则是一个独立性疾病，是由于体质虚弱、痨虫侵肺所致