根据题示回答 143~145 题:(共用题干)患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),

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根据题示回答 143~145 题:

(共用题干)患者孕35周,于34周发现下肢浮肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),近2 天来血压170/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头痛、眼花,有时呕吐,胎心胎动正常。{Page}

第 143 题 应诊断为( )

A.急性肾性高血压

B.妊娠水肿

C.急性高血压

D.重度妊高征,先兆子痫

E.肾性高血压伴脑血管痉挛

参考答案:

D患者怀孕35周,BP160/110mmHg,尿蛋白(+++),水肿(+++),并伴有头晕、眼花、呕吐等症状,应诊为重度妊高征,先兆子痫;重度妊高征时,尿常规、血液粘稠度、肝功能均有可能异常,但因为视网膜动脉可反映体内主要器官的小动脉情况,所以眼底变化是反映妊高征严重程度的一项重要的参考指标,反映脑动脉痉挛的程度,了解脑水肿的轻重,以正确处理,防止子痫的发生;患者未足月,重度妊高征合并先兆子痫,应立即住院,予解痉、镇静、降压、利尿治疗,尽量争取足月后分娩。若治疗24~48小时后仍无明显好转,或病情加重,应