男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg,

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男,30岁,由5m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/ 70mmHg,脉率120次/分。血红蛋白80g/L.X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧隔肌升高。最可能的诊断是( )。

A.肝破裂

B.胃破裂

C.脾破裂

D.横结肠破裂

E.胰腺断裂

参考答案:

A据外伤史和失血表现,考虑为腹腔脏器损伤,受伤部位及右侧隔肌升高进一步考虑为肝破裂。