病例:男,45岁,右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕,面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体:脉

病例：男，45岁，右上腹隐痛伴低热1周。2小时前下床后突发头晕，面色苍白。既往有胃痛和乙肝史。查体：脉搏120次/分，血压10.5/7kpaL（79/53mmHg）。腹胀，全腹压痛，以右上腹为甚。实验室检查：Hb75g/L，WBC12.5×10/L，N 0.85，HbsAg(+)。最可能的诊断是：（ ）A、溃疡病穿孔

B、胆囊穿孔

C、肝癌自发破裂

D、绞窄性肠梗阻

E、消化道出血

首先考虑的检查方法是（ ）A、消化道钡餐

B、纤维光束胃镜

C、腹部X线摄片

D、CT

E、腹腔穿刺