男,46岁,从山坡上摔下昏迷3小时。查体:体温36.3℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查,腹腔内积血量2500ml,行肝破裂修

13 查阅

A、给氧

B、纠正酸中毒

C、应用强心剂

D、控制补液量

E、应用呋塞米

参考答案:

C

CVP大于15cmHO,血压仍低、心率快,提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高,继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此,应该着重改善心功能,如给氧、纠正酸中毒等,但是最重要的是应用强心剂,如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。

普通外科