肾性高血压的特点

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肾性高血压是继发性高血压的一种类型,其主要是指由于肾脏实质性病变和肾动脉病变所引起的血压升高。肾性高血压多见于30岁前或50岁后,长期高血压突然加剧或高血压突然出现的患者,病情呈现病程短、进展快的特点,舒张期血压增高尤为明显,同时患者还会伴有腰背或肋腹部疼痛的症状,且药物治疗无效。肾血管性高血压的治疗,多以外科手术为主,包括肾切除、肾血管重建、自体肾脏移植、肾动脉支架成形术等介入治疗。

肾性高血压的特点

1、肾性高血压的发病机理与病理特点表现为:一是肾实质病的病理特点表现为肾小球玻璃样变性、间质组织或结缔组织增生、肾小管萎缩、肾细小动脉狭窄,这些情况造成肾脏既有实质性损害,也有血液供应不足的现象。 二是肾动脉壁的中层黏液性肌纤维增生,形成多数小动脉瘤,使肾小动脉内壁呈串珠样突出,造成肾动脉呈节段性狭窄。 三是非特异性大动脉炎,引起肾脏血流灌注不足。

2、引起肾实质性高血压的疾病主要包括原发性肾小球肾炎、继发性肾小球肾炎、多囊肾、先天性肾发育不全、慢性肾盂肾炎、肾结核、巨大肾积水、肾肿瘤等疾病。无论单侧或双侧肾实质疾患,几乎每一种肾脏病都可能会引起高血压。反之,微小病变、局灶性增殖性肾炎很少发生高血压。这些疾病一旦发展到影响肾小球功能时常出现高血压症状。


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