颈动脉狭窄会造成什么后果?介入治疗该如何治疗?

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颈动脉狭窄是指由动脉粥样硬化、肿瘤、化疗损伤、外伤、先天性动脉闭锁等原因而导致的颈部大动脉血管管壁变窄的一种疾病,其中以动脉粥样硬化最为常见。颈动脉是血液由心脏通向头部的重要血管,颈动脉狭窄势必会影响到血液的正常运输,引发不良后果。那么颈动脉狭窄可能会造成哪些后果?治疗能否采用介入疗法?

颈动脉狭窄会造成什么后果?介入治疗该如何治疗?

根据颈动脉狭窄程度不同,颈动脉狭窄有轻度、中度、重度及完全闭塞之分。早期大多无症状,偶尔会有眩晕、多梦、四肢无力等症状,这些症状大多很快就会消失,患者常不以为意。随着病情的发展,狭窄的血管壁会变的越来越窄,症状会愈发明显、愈发严重,可能引发一些致残、致死的严重症状,比如缺血性脑卒中、偏瘫,致死致残率极高。在某些特定情况下发病是极为危险的,比如在驾驶中、高空作业中时,一旦出现思维模糊、短暂性失明等缺血性症状,或将造成严重的生命危险。所以,对于颈动脉狭窄,有必要及时治疗。

颈动脉狭窄的治疗原则是重建血管的管壁,恢复正常的血流通过率。除了药物治疗、手术治疗,颈动脉狭窄还可以采用介入治疗这种新兴疗法治疗,介入方法使用的是颈动脉支架成形术(CAS),通过影像设备的引导,在局麻条件下,预先置入脑保护伞于颈动脉狭窄处的远端,然后将金属支架植入狭窄的颈动脉内,把颈动脉斑块撑开,支撑狭窄部位,达到扩张血管、稳定斑块的治疗目的,还可以预防颈动脉斑块或狭窄引起的脑梗塞。

相比于手术治疗,介入治疗创伤会更小,术后恢复也快,没有神经损伤及局部出血,对于因身体不耐受手术的病人,或病变部位较高或较低、手术不可及的患者,或合并有颅内动脉狭窄的患者、合并严重心肺疾病无法耐受全麻的患者,介入治疗是个不错的选择。

即使是介入治疗,术后还是要进行1-3个月的抗凝治疗,服用抗凝药或者抗血小板药,如阿司匹林、波立维,以预防支架内血栓形成。


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