得了冠心病,到底能不能运动?医生解释:不可一概而论

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近日,我们总能看到“猝死”这样的新闻,这其中不乏年轻人。所谓的“猝死”,就是老百姓常说的“好好的一个人,说没了就没了......”引起猝死的原因是有很多,但据调查,心源性猝死占比最高。

一、冠心病是造成“猝死”的头号杀手

据统计,中国每年心源性猝死的患者达55万,也就是说,每分钟就有1个人因心脏骤停而猝死,而冠心病是导致猝死的最主要原因。

尤其冬季,是心血管疾病的高发季节。广州医科大学附属第一医院心血管内科曾昭华主任医师告诉我们:冠心病的症状容易在秋冬季节,寒冷的天气发生,尤其在北方,冠心病病人特别多,在冬天心肌梗塞病人也特别多。

这是为什么呢?曾昭华主任表示:冠心病是血管从没有斑块到有斑块,且斑块慢慢长大,从血管没有堵塞、没有狭窄再慢慢发展到变狭窄,变堵塞的过程。这个过程是没有季节性的,但是冠心病首次出现症状或是加重,却是有季节性的。

第一个,寒冷可以让高血压病人血压升高,如果控制不住,就容易令血管内的斑块不稳定,令它破裂形成血栓,导致冠状动脉进一步地狭窄甚至堵塞,就可能使得心绞痛发生或加重。

第二个,寒冷本身就可以让冠状动脉痉挛,痉挛血管腔就变窄了,症状又可以加重。

第三个,当天气寒冷的时候,人会有对抗寒冷的一个激素的分泌,叫做应激状态,也会令血小板的粘附,还有情绪激动等等,这些都会引起血管内斑块不稳定,血液的黏稠度也可能增高,血管容易进一步堵塞引起撑胀。

二、冠心病患者究竟能不能运动?

那么,为了降低冠心病的猝死风险,减少其发病和死亡率,有的人会认为那需要积极运动、强身健体;而有的人则认为心脏本来就不好还运动?冠心病患者得静养,运动会影响到本来就脆弱的心脏......

对此,曾昭华主任认为这个没有绝对性,因为冠心病有不同的状态!

第一,如果是冠心病在急性梗塞,或者专业上叫急性冠脉综合征的时候,即在急症的时候,肯定不要随便运动,那时候最好还是绝对的卧床休养。

因为任何的活动会增加心脏的负担,会令到冠心病加重甚至出现危险,甚至有些原来不是心肌梗塞的,它只不过是一个不稳定的心绞痛,如果运动了,很可能直接从心绞痛变成了心肌梗塞。所以,在急症的时候不应该运动要休息。

第二,如果是慢性冠心病,也叫做稳定型冠心病,这个时候可以适当的运动。通过运动可以增加心脏的耐受性,使人的活力增高,提高生活质量。

三、冠心病运动的注意事项

当然了,运动也是要讲究方式的!毕竟冠心病患者和身体完全没有问题的人还是不一样的,如果是进行比较剧烈的运动,那么会增加心脏的收缩,引起缺氧缺血的进一步加剧,心功能衰竭会进一步发生,甚至引起的一些严重的危及生命的后果。

因此,冠心病患者在运动的时候还是要注意方式的选择和强度的控制。可以选择散步、慢跑、打太极、骑自行车等有氧运动,能有效地锻炼心、肺等器官。至于运动的量,是以不引起心脏不舒服,不引起症状为极限,只要它引起这个症状那就证明运动过量了。你需要把运动量要降低一个等级让身体慢慢适应,做了一段时间低等级的运动之后,再试试调高运动量,看心脏能否耐受,要在心脏耐受的情况下来做运动。

总之,如果冠心病患者的症状是比较轻微的情况下,适量的运动可以降低病人的血脂、血压和血糖,适量的运动还是有助于冠心病的预防和减缓它的发生,当然运动的强度一定要在医生科学指导下进行。


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