月经前两天颜色黑褐色的原因有很多，可能跟月经量偏少有关系，也可能是疾病导致的。
1、非疾病因素：部分女性因为气血不足、作息改变、精神状态异常等导致月经前两天出血量较少，少量的血被氧化后会呈现黑褐色。也可能是近期没注意保暖或食用了寒凉的食物导致月经血呈黑褐色，可能会伴有腹痛。
2、疾病因素：黄体萎缩功能不全、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等导致月经期脱落的子宫内膜不能很好地分泌排出，导致血流减少，呈现黑褐色。内分泌紊乱、激素水平紊乱也可能导致月经前两天血黑褐色。
出现月经前两天颜色黑褐色，不必太过担心，注意休息、保暖和清淡饮食，一般可以逐渐恢复正常。若症状持续一两个月还未改善，可以去医院做B超确定病因及时治疗。