耳朵上的小洞可能是先天性耳前瘘管或是人工穿耳。
先天性耳前瘘管是一种与染色体异常有关的遗传病。是胚胎时期由于第一、第二鳃弓闭合不全，耳廓发育不良而形成的，位置常在耳轮前方的皮肤。在挤压小洞时可见有白色皮脂样分泌物，带有微臭，偶伴瘙痒。当出现感染时，可导致局部皮肤红肿、疼痛、溢脓等，在医生指导下给予抗生素治疗或瘘管切除治疗等，能缓解症状。先天性耳前瘘管的患者日常应注意瘘管部位的清洁卫生，避免瘘管发生感染。
如果是后天用穿耳工具形成的耳洞，要注意消毒，保持干燥清洁。穿耳即在耳垂上穿孔，以佩耳环、珠玉等，可采取二氧化碳激光枪、手持式弹簧枪等方式，穿耳洞前应常规消毒，穿耳洞后应保持耳垂处干燥清洁，直至创面愈合，耳垂处可留下孔隙。疤痕体质者不建议穿耳洞。