腰脱指的应是腰椎滑脱，腰椎滑脱和腰间盘突出的区别主要是发病机制、临床表现不同。
1、发病机制不同。
腰椎滑脱：因椎体间连接异常发生的上位椎体相对于下位椎体部分或全部的滑移；
腰椎间盘突出：腰椎间盘各部分，尤其是髓核发生退行性改变后，同时椎间盘的纤维环破裂，髓核组织突出刺激或压迫神经根、马尾神经引起的综合征。
2、临床表现不同。
腰脱：大多数腰椎滑脱患者的早期症状较轻，部分患者出现腰椎明显活动受限的症状，如下肢痛、下肢麻木、腰痛、甚至大小便功能障碍等；
腰椎间盘突出：早期主要产生疼痛，后期易出现神经功能障碍，如腰痛和坐骨神经痛，伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力，影响患者行走和腰部活动。严重者可出现大小便失禁等。