肝内多发实性占位一般是指经影像学检查发现肝内有多个结节、团块或肿物等异常的表现，常见原因有：肝血管瘤、肝脏腺瘤、肝脏良性增生性结节以及弥漫性原发性肝癌等。
1、肝血管瘤：这是一种肝脏内有大量血管畸形形成的良性肿瘤。先天性的是血管内皮细胞异常增生导致，后天形成的则受激素水平影响导致。多数患者无临床症状，肿瘤较大者可能因肿瘤压迫表现为上腹部隐痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。
2、肝脏腺瘤：这是一种较少见的良性肿瘤，多见于长期口服避孕药、应用激素药以及性激素紊乱者。早期肿瘤体积较小一般无临床症状，后期肿瘤体积增大，可在上腹部触及肿块，增大到一定程度出现可出现压迫症状，严重者可能出现瘤内出血，甚至发生自发性破裂危及生命。
3、肝脏良性增生结节：这是一种肝脏的异常纤维化，多见于肝炎、肝损伤严重患者。单纯的肝脏良性增生结节患者无症状，严重者肝脏功能失代偿期表现为肝区疼痛、食欲减退、恶心、呕吐、腹水等不适。
4、弥漫性原发性肝癌：这是一种恶性程度较高的肿瘤，早期症状不典型，大多数患者发现时已经是癌症晚期，表现为血性腹水、进行性消瘦、肝区剧烈疼痛等，一般预后较差。