肝脏体积缩小在临床上是指肝萎缩，多见于肝硬化、肝内胆管结石和肝脏缺血性病变等。肝萎缩可能会导致肝功能受损，甚至出现不可逆的肝组织结构破坏等。
1、肝硬化：指肝组织广泛坏死后纤维组织增生导致的肝脏纤维化，典型特征是假小叶形成，一般表现为腹水、门脉高压、肝脏体积缩小等。
2、肝内胆管结石：指肝胆管结石，多是由于胆道感染和胆汁淤积导致的。弥漫型的胆管结石通常伴有局部的肝组织纤维化和萎缩，表现为肝脏体积缩小。
3、肝脏缺血性病变：肝脏具有双重血液供应，血供丰富，缺血性改变一般继发于充血性心力衰竭、休克等，导致肝小叶中央缺血坏死，表现为肝组织损伤萎缩，肝脏体积缩小。