肛门口内有粒硬东西

肛门口有质地较坚硬的局部肿物，考虑有可能是混合痔或者外痔，如果局部肿物有外口以及分泌物流出，也有可能是肛瘘的外口存在。鉴别和诊断以上疾病，建议患者进一步进行肛门指诊和肛门镜检查。

如果是单纯的局部痔疮急性发作，尤其是当血栓形成或者出现炎性水肿时，建议患者可以选择手术切除，必要时在局部涂抹痔疮膏来缓解症状，避免大便干燥和排便过度用力。

如果考虑有可能是肛瘘外口存在，需要进一步进行肛瘘切开挂线手术，才能彻底将局部的外口和内口以及瘘管壁彻底清除。