糖化血红蛋白7.4%属于偏高的水平，达到了糖尿病的诊断标准。HbA1c7.4对于健康状态良好的年轻患者来说，属于偏高的水平，需要进一步的治疗来预防微血管的病变，但HbA1c7.4对于老年患者来说属于血糖控制较好的表现，在2021年ADA中，对于健康状况良好的老年人HbA1c的控制目标范围就是＜7.0-7.5%。
发现糖化血红蛋白升高后，需要做血糖测定、胰岛素释放试验，需要明确胰岛功能状态以及并发症的情况，然后选择合适的降糖药物治疗。糖尿病患者选择药物时必须经过医生的指导，在保证降糖效果的同时还需要预防低血糖的发生，同时还需配合饮食控制和适当运动锻炼，限制每天进食的总热量。