第一次打胎药流好还是无痛人流好这个无法分辨，只能说各有利弊，具体分析如下：
1、药流：一般使用药流的情况是在怀孕的49天内，可以通过口服米非司酮加米索前列醇药物促使体内孕酮水平下降，从而达到宫缩，使未发育的胚胎排出体外。一次成功的药流对于子宫的损伤是小于无痛人流的，但是药流的不全流产率较高，可能会出现子宫残留，需要反复刮宫清楚残留，此时对子宫的伤害较大。
2、无痛人流：怀孕40天到70天左右的时间是无痛人流的最佳时间。一般是采用手术的方式，通过吸取的方式把孕囊吸取出来。手术时间短，较为安全，而且手术过程中患者痛感较小，术后一般不用住院。但毕竟需要做手术，所以还是会留下近期或者远期的器质性的伤害，容易损伤输卵管等器官，对人体的损伤较大。