急性毛细支气管炎是否需要住院，需要结合患者的表现症状、身体状态等综合分析。
如果患者表现出重度咳嗽、呼吸困难、惊厥、昏迷等严重症状时，一般需要给予供氧、补液、退热等支持治疗。药物治疗上常使用支气管扩张剂来帮助通气，常见的药物有特布他林、沙丁胺醇等。必要时考虑进行有创机械通气来缓解症状。因此，这种情况是需要住院的。
如果患者的症状轻微，表现为阵发性咳嗽、轻微发热、流鼻涕等症状，并且患者呼吸畅通，身体状态良好，一般使用温毛巾擦拭身体、冰袋贴额头等物理降温的方法缓解，也可以在家使用雾化治疗器缓解症状，一般是不需要住院的。