正常情况下更年期是会闭经、绝经的，如果阴道不规则流血，需要警惕病理因素，比如内分泌紊乱、恶性肿瘤等。
闭经是指平时月经规律，突然月经半年以上未来潮。绝经是指围绝经期女性月经一年以上未来潮。更年期女性由于性激素波动及下降，卵巢功能逐渐衰退，月经会发生改变，表现为闭经，之后绝经。这是正常生理转归，如果没有其他不适症状，不需要特殊处理。
更年期女性如果有阴道不规则出血，尤其是55岁以后仍然未绝经，要记录月经的周期和月经期的情况，即月经日记，如发现异常就需要进一步检查明确原因。检查性激素六项、甲功五项等可以明确是否有内分泌紊乱，比如黄体功能不全、甲亢等，检查宫颈TCT、诊断性刮宫等可以评估是否有宫颈癌、子宫内膜癌等。
更年期女性需要保持心情愉悦，密切观察阴道流血流液情况，有异常及时检查并治疗，以免延误病情。