肺结节良性一般不会引起咳血。
在临床上多数的良性肺结节不导致咳血，比如肺部的陈旧性病灶、良性肿瘤等。但是有些良性的肺部结节可以引起咳血的表现，比如有的时候肺炎可以引起肺部的结节，此时有可能会引起咳血；再比如肺结核也容易导致肺部的结节，同时可能会伴随有其它的病变，比如肺部的斑片状阴影、支气管扩张或者空洞等相关情况；肺结核导致的肺部结节也容易出现咳血这种现象；肺真菌病也容易引起肺部的结节以及空洞，肺真菌病导致的肺部结节也可以引起咳血，甚至有时可以导致大咳血。
此外，需要指出肺部结节导致咳血这种情况，也可能见于恶性的结节，比如肺癌引起的肺部结节也能够引起咳血。因此肺结节伴随有咳血需要去医院就诊，评估具体的原因。