降压药导致血糖高的原因

降压药中噻嗪类的利尿剂可以升高血糖，升高血糖的机制，主要是由于噻嗪类利尿剂，特异性的抑制分布在髓袢升支粗段，管腔膜测的Na+~K+~Cl~共同转运体，抑制了氯化钠的重吸收，输送到远曲小管和集合管的Na+，又促使钠钾交换增加，从而使钾的排泄进一步增加。血浆钾浓度的降低，可以抑制胰腺分泌胰岛素，继而引起糖原合成障碍，使血糖升高，另一方面，噻嗪类利尿剂通过抑制前列腺素分解酶的活性，增强血浆中前列腺素的浓度，也会引起糖耐量异常。但这些在临床当中并不算很严重，一般影响不大。