创伤,一般指的是遭受外力形成的伤,这样就容易明白创伤性湿肺了,指人们遭受车祸、地震、火灾、打架斗殴,或是摔伤、体育损伤、挤压踩踏等重大事故后对肺部造成的轻度、中度、重度伤害,并且是指伤及了肺实质。像最常见的肺挫伤,就是损伤了肺实质。
人们遭受以上事故,多容易在相应的肺泡和末梢支气管内积液及水肿。还会继续发展为肺组织充血、间质水肿或出血的综合性病变。患者会表现为呼吸困难、发绀,可闻及肺部充满湿啰音。X线检查可见肺内有斑片阴影。治疗是防治休克、镇痛,清除呼吸道分泌物、吸氧及抗感染,必要时应用人工呼吸器。
一旦形成创伤性湿肺(也有的称为肺震荡伤害),就容易导致肺泡内发生渗出和出血的改变,形成综合性病变,主要见于受创同侧的肺组织,亦可见于对侧肺组织(即对冲伤) 。症状表现上大相径庭,严重者会出现血性泡沫痰、心动过速和血压下降等。听诊呼吸音减弱至消失或管型呼吸音等。
创伤性湿肺的形成和症状出现,有大约70%的人士在1小时内表现。约有30%的人,会在事故后4~6小时出现,病发范围也会在局限的小范围内,扩展到一侧或双侧,发病部位可能由斑点状浸润、弥漫性或局部斑点融合浸润、以致弥漫性单肺或双肺大片浸润或实变阴影。经治疗后一般在伤后2~3天开始吸收,完全吸收需2~3周以上。