核磁共振和ct哪个准确

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x光、ct、核磁共振,是大医院常见的三种检查。x光就是x射线,它应用最早,使用最普遍,价格也最便宜。ct就是“电子计算机断层扫描”,“断层扫描”是把器官一层一层拍照出来,有x射线ct,也有其他如超声ct。核磁(mri),就是“核磁共振成像技术”,就是通过施加脉冲,让器官发生磁共振,并形成影像。ct和核磁共振,最直接的区别就是“ct有辐射,核磁没有”,那么,核磁共振和ct哪个准确?

一、ct和核磁检查有哪些不同?

磁共振检查时间将越来越短

这两种检查方法由于成像原理的不同,各自检查的适应证也不完全一样。ct检查说到底是x线检查,它可进行几乎全身各个脏器的扫描,而且扫描速度快,几秒或十几秒的时间就可进行某个器官或全身的检查。但是,和普通x线检查一样,过度ct检查对人体的辐射危害也很明显。

实际上,在进行各种x线检查时,医生给患者非检查部位一些遮盖,就是为对这些部位进行保护,尤其是甲状腺、乳腺、睾丸等对x线敏感的器官。一般来说,一年做一次ct检查是可以的,但不要频繁做,特别是儿童更应该小心。

磁共振是利用磁场和无线电脉冲成像的,是一项较安全的检查,适用于任何人群,包括儿童和孕妇。但是,磁共振的应用以前受到一些限制,主要原因是扫描速度过慢。随着技术的进步,今天已经有了全数字化的磁共振设备。

全数字磁共振产品和技术上的变革让病人受益很多。一是磁共振扫描的时间越来越快。磁共振刚进入临床的时候,做一个腹部检查需要四五十分钟,甚至更长时间,但现在10分钟左右就可以解决问题。如果用全数字磁共振做脑神经系统扫描,全系列下来也只要8分钟左右,甚至可以更快。二是图像质量更好了,分辨率更高了。以前,一些小的病变可能看不清楚,图像显示模棱两可,而现在显示更清楚,一些组织器官或病变的内部结构细节也可以显示出来。另外,过去的磁共振设备供病人躺在里面的地方较小,病人在里面感觉很憋屈,甚至会出现幽闭恐惧症。而技术的进步让磁共振设备的步孔径变大了,病人的感觉也就更舒服了。

当然,磁共振的检查时间尽管已经比过去快了很多,但和ct比较依然较慢。另外一个缺点就是噪声大,在检查室装修时一般都进行了降噪处理,设备本身也有一些降噪技术,但完全去除噪声目前仍是不可能的,所以检查时医生一般会给病人耳塞,以减轻噪声对病人的影响。

二、磁共振与ct各有优势

ct和磁共振检查从检查的功能上看有重叠的地方,但又不能相互替代,要根据病人的具体情况选择。对于软组织病变、肿瘤等,磁共振检查的分辨率高于ct。所以,一般神经系统(包括脑、脊髓)、腹部实质性脏器(如肝脏、胰腺、肾脏等)、乳腺、身体各部位的关节以及全身的软组织等,磁共振检查有优势。而对于像肺、胃肠这样含气的器官,或者想了解冠状动脉的情况,ct检查是首选。对于脑出血性疾病,要尽快做ct检查,以明确诊断。虽然磁共振检查对脑出血性病变也能确诊,但检查时间相对较长。若怀疑是急性脑梗死,就要马上做磁共振。因为在急性脑梗死发生的12小时之内,ct难以发现病变,而磁共振在发病30分钟左右就能确定病变部位。

三、做了脑部ct还要做核磁共振?

很多人会疑惑为什么做了脑部ct还要做核磁共振呢?这是因为脑瘫是一个复杂的病情,由于脑ct具有一定的局限性,有时候脑ct是不能诊断出脑部异常情况的,同时很多家长在给孩子做过脑ct检查后并不放心检查结果,为了进一步的确诊孩子的病情,会给孩子做核磁共振,帮助确诊病情,所以了解脑核磁共振对于脑瘫的意义就很有必要。

核磁共振比脑ct更精确。

头颅核磁共振检查较ct更为敏感,具有多方向切层、多参数成像的特点,能更精确的现实病变位置、范围大小及组织学特性,是发现脑内部结构病变的首选方法,但价格较为昂贵,根据相关调查显示:ct检查的异常率在59.1%,对头颅检查来说核磁共振的检查更为明确。核磁共振显示脑瘫病灶的敏感性为95%。


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