目前克拉霉素和阿奇霉素是常用于儿科呼吸道感染的大环内酯类抗生素，大环内酯类抗生素是指链霉菌产生的广谱抗生素，具有基本的内酯环结构，对革兰阳性、阴性菌均有效，尤其对支原体、衣原体、军团菌等有较强作用。下面我们来看看克拉霉素和阿奇霉素哪个好。
一项随机研究，旨在比较阿奇霉素与克拉霉素治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效与耐受性。共纳入 97 例患儿，阿奇霉素组（n=50）给药方案为10mg/kg，qd，疗程 3 天，克拉霉素组（n=47）给药方案为15mg/kg，分 2 次给药，疗程 10 天。结果显示，阿奇霉素与克拉霉素的临床成功率分别为 100% 和 95.7%（P＞0.05）。但是，家长更愿意接受一天一次的治疗方案，且阿奇霉素口味更受儿童喜欢。
另一项研究比较阿奇霉素与克拉霉素治疗小儿支原体肺炎研究的疗效，共纳入100 例患儿，阿奇霉素组（n=50）：阿奇霉素10mg/d，qd，服用 3 天后停药4 天为一疗程，克拉霉素组（n=50）：克拉霉素 15mg/kg，bid，服用 5 天后停药 2 天为一疗程，对于 1 个疗程未好转者可继续服用 1 个疗程。结果显示，服用阿奇霉素治疗的患儿在症状缓解时间及疗效上均显著优于应用克拉霉素治疗的患儿。
虽然同为大环内酯类抗生素，但作为 15 元环的阿奇霉素具有较为独特的药物特性，如半衰期长，细胞穿透力强等。在治疗儿童呼吸道感染方面，阿奇霉素不仅具有出色的疗效及安全性保障，相较克拉霉素，更具短疗程、口味佳等优点，临床可据此进行合理的使用。