妊娠急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩,是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤,病情变化迅速,临床表现与暴发性肝炎相似。起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛,数天至1周出现黄疸且进行性加深,常无瘙痒,腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。
妊娠急性脂肪肝的临床特点
1、妊娠急性脂肪肝发病初期有急性剧烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎。
2、虽有黄疸很重,血清直接胆红素增高,但尿胆红素常阴性。
3、常于肝功能衰竭出现前即有严重出血及肾功能损害,ALT升高,但麝浊常正常。
4、妊娠急性脂肪肝的病理特点为肝小叶至中带细胞增大,胞浆中充满脂肪空泡,无大块肝细胞坏死。
妊娠急性脂肪肝的日常护理
1、住院期间密切观察母婴的生命体征及其变化,发现问题及时处理。
2、对患者加强心理护理,帮助患者消除悲观、恐惧,积极配合治疗。
3、患者宜进食低脂肪、低蛋白、高碳水化合物、易消化的食物,保证足够热量。
4、鼓励妊娠急性脂肪肝患者进食,给予含必需氨基酸的优质蛋白,保证维生素的摄入量。