肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部传染病,占各器官结核总数的80% ~ 90%。其中,那些在痰中排放细菌的人被称为传染性结核病。中国是世界上22个结核病严重流行国家之一,肺结核的基本病理改变是渗出、增生和干酪样坏死。临床表现多样,常见症状有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、气短等,诊断明确后应及时进行抗结核治疗。
肺结核的治疗方法
1、药物治疗
药物治疗的原则是早期、联合、规范、适量、全过程。常用药物较多,均有一定的副作用。有些特殊病例需要手术治疗,如全肺破裂、支气管内结核、咯血、结核性脓胸等,也可通过提高机体免疫力或其他微创、介入治疗辅助结核治疗。
2、手术治疗
临床上肺结核以药物治疗为主,手术治疗在治疗肺结核方面的应用较少。当结核性脓胸或支气管胸膜瘘治疗无效,同时伴有同侧活动性结核时,应行肺叶切除。其中,手术治疗禁忌症是支气管粘膜活动性结核,这个不属于切除范围。此外,一般情况较差或有明显的心、肺、肝、肾功能障碍的肺结核病人,只有在药物治疗失败时才应考虑手术治疗。