胃癌(gastric carcinoma)是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国各种恶性肿瘤中发病率居首位,胃癌发病有明显的地域性差别,在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。由于饮食结构的改变、工作压力的增加以及幽门螺杆菌的感染,胃癌显得较年轻。
一、胃癌的病因:
1、区域环境与食品、生活因素胃癌的发病有明显的地域性差别,在我国西北与东北沿海地区,胃癌发病率比南方地区明显升高。
2、幽门螺杆菌(Hp)感染我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌可引起硝酸盐转化为亚硝酸盐和亚硝胺和致癌;的幽门螺杆菌感染由胃粘膜的慢性炎症与过度增殖的上皮细胞的环境因素,导致在癌症引起的症状。
3、癌前病变另外,胃息肉、慢性萎缩性胃炎以及胃部分切除后的残胃,这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程,胃黏膜、肠上皮化生或者非典型增生,有可能转变为癌。
4、遗传和基因遗传和分子生物学研究表明,胃癌患者近亲胃癌的发病率是对照组的4倍。
二、胃癌的治疗方法:
1、给药方法:口服、静脉给药、腹腔给药、区域性动脉插管等是胃癌化疗的常用方法。
2、胃部分切除术:常用于年高体弱病人或胃癌大出血、穿孔,病情严重不能耐受根治性手术者,仅行胃癌原发病灶的姑息性切除。
3、胃癌根治术:根治性全切除术或全胃切除,包括胰腺、尾部和脾脏。