左颞叶蛛网膜囊肿怎么治疗

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左颞叶蛛网膜囊肿,属于先天性良性脑囊肿病变,是由于发育期蛛网膜分裂异常所致。囊壁多为蛛网膜、神经胶质和软脑膜,囊内有脑脊液样囊液。囊肿位于脑表面、脑裂及脑池部,不累及脑实质。囊肿体积小者多无症状,体积大者可同时压迫脑组织及颅骨,可产生神经症状及颅骨发育改变。这种疾病在儿童和青少年中更常见,更多的是男性,更多的是左侧,而非右侧。

一、左侧颞叶蛛网膜囊肿的症状

1、本病起病隐袭,多无症状。一些大的蛛网膜囊肿可以类似于颅内占位性病变。

(1)颅骨发育异常或巨颅畸形,特别多见于小儿。

(2)儿童鞍上池囊肿表现可表现为头部上下运动,即娃娃头样症状。

(3)左侧中颅凹囊肿可合并注意力不集中症(ADHD)。

(4)头痛,但不是所有头痛患者均有蛛网膜囊肿引起。

(5)癫痫。

2、老年患者 (>65 岁) 症状与慢性硬膜下血肿或正常压力脑积水相似,有痴呆、尿失禁、偏瘫、头痛、癫痫。

二、左颞叶蛛网膜囊肿治疗

对于无临床症状者则不需手术治疗。对于有症状的患者,需要手术治疗以降低囊肿内的压力并移除囊肿壁。处理方法如下:

1、引流囊肿:囊液排入硬膜下腔。囊肿~腹腔分流,将囊液引流至腹腔内。

2、囊壁切开:开颅手术切除囊肿。激光辅助技术,以及各种内窥镜消融技术囊肿。

3、钻孔或针刺抽吸引流囊液。

4、针对癫痫或疼痛症状的药物治疗。


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