胆管囊肿好发于女性,十岁内发病者仅占60%,三十岁内占90%,主要症状是腹痛、黄疸和腹部肿块,称为三联症。感染者有发热,压迫十二指肠引起食欲不振,恶心呕吐,儿童有胆汁样变,关于其病因有多种说法,有人认为是胆管上皮异常增殖,胆管各处上皮增生速度不均匀所致,人们发现该病大多存在着胰胆管合流异常,胰液逆流,胰酶破坏胆管壁,最终使之扩张。
胆管囊肿的严重性及治疗
1、胆管囊肿是比较严重的,主要是胆囊炎的一种表现,而先天性的胆管囊肿是一种先天性的疾病,主要是先天性的胆管发育异常,所以如果一旦发现胆囊管的囊肿,建议要早期手术治疗,如果不进行手术治疗,有可能会发生癌变或者引起肝硬化以及肝衰。
2、胆管囊肿因好发于胆总管,曾称之为先天性胆总管囊肿,根据其病变特点,近年来认为应该称之为胆管扩张症。胆管囊肿一经确诊,应尽早手术,否则可因反复发作胆管炎,而导致肝硬化、癌变或囊肿破裂等严重并发症。
3、完全切除囊肿和胆肠Roux~en~Y吻合是本病的主要治疗手段,疗效较好,完全切除囊肿困难时,尽将囊肿黏膜完整剥离切除也可以。对于并发严重感染或穿孔等病情危重者,可先采用囊肿造瘘外引流术,待症状控制以后,黄疸消退后,一般情况明显改善以后,再行二期囊肿切除,或胆肠内引流术。对于合并局限性肝内胆管扩张者,可同时行病变肝脏切除术,如肝内胆管扩张病变累及全肝,或已并发肝硬化,可考虑实行肝移植手术。