急性肾衰竭(acuterenalfailure,ARF)简称急肾衰,属临床危重症。该病是一种由多种病因引起的急性肾损害,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致高血钾、代谢性酸中毒及急性尿毒症综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。
急性肾衰竭的并发症
可并发严重感染及全身各系统病变,如消化道出血、胸腔积液、腹水、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、高钾血症、高镁血症、低钙、低钠血症、高血压等。
急性肾衰竭的症状表现
肾性急性肾功能衰竭常见原因是感染、药物等所导致的急性肾衰,肾后性急性肾衰常见的原因是结石、前列腺肥大、肿瘤压迫等。急性肾衰的症状主要有急性肾衰诱因所表现的临床症状,如腹泻、恶心、呕吐、纳差、低血压、休克、缺血、脓毒血症等,这些诱因本身所表现的临床症状还有少尿。典型少尿期是7~14天,短的可能几天,长的可能到6周,每天尿量在400ml以下,患者可以出现恶心、呕吐、呼吸困难、高血压、心力衰竭、意识障碍、抽搐、出血倾向、感染、多脏器功能衰竭。多尿期昼夜尿排尿量在3~5L,早期仍然可能有氮质血症、代谢性酸中毒、高钾血症,可是在后期因为尿量明显增多。