凝血功能障碍该如何治疗

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凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力,实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的功能。狭义上是指机体在血管受损时所具有的由凝血因子按照一定顺序相继激活而生成凝血酶最终使纤维蛋白原变成纤维蛋白而促使血液凝固的能力。

凝血功能障碍的原因

一般来说在临床上,凝血功能障碍原因主要有以下三个方面:遗传性,如血友病、低纤维蛋白原血症、凝血酶原缺乏症、低凝血酶原血症、凝血因子缺乏症等。继发性,如严重肝病、尿毒症、维生素k缺乏等。循环血液中抗凝物质增多或纤溶亢进。如异常蛋白血症类肝素抗凝物质增多,抗凝药物治疗过量,原发性纤溶或弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶等。

凝血功能障碍的治疗

补充凝血因子,血友病的出血,原则就是要补充缺乏的凝血因子,使其血浆因子浓度提高到止血水平。一般可以用新鲜血浆,严重出血必须外科手术,心力衰竭者适合应用抗血友病球蛋白浓缩剂冷沉淀物,或凝血酶原复合物。此外可用抗纤溶剂。深部组织血肿和关节出血应该注意避免活动,卧床休息。反复出血应该注意休息置于功能位置,局部用冰袋或旁袋压迫固定,出血停止、局部血肿消失后可以适当活动。


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