利尿药的不良反应有哪些

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利尿药指的是可以促进体内电解质和水分排出从而增加尿量的一类药物,其通过影响肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌的功能而实现利尿的作用,但主要影响肾小管的重吸收。临床上用于治疗水肿性疾病,与降压药合用可以治疗高血压,还可以促进某些经肾脏排泄的药物、毒物中毒时的排泄,在心衰的治疗中起着重要的作用。

一、利尿药的不良反应有哪些

1、电解质紊乱。例如低血钾、低钠、低氯、低钙、低镁等,使用的剂量越大,越容易发生低血钾,其中以噻嗪类利尿剂和速尿引起低血钾较为明显。

2、高尿酸血症。利尿药可以增加肾脏对尿酸的重吸收,增加高尿酸风险,但很少引起痛风。

3、糖耐量异常和胰岛素抵抗。多见于大剂量使用利尿剂的患者,容易诱发糖尿病。

二、如何预防利尿药的不良反应

1、未经过医生的许可,不得随意增减利尿药的药物剂量。

2、避免饮酒和剧烈运动,动作变化时宜缓慢,每天清晨测量体重和尿量并记录。

3、钾离子丢失可以补充含钾量高的食物如葡萄、香蕉、番茄等。

4、高血糖、高血脂和高尿酸血症需就医,视情况对症治疗。

5、避免喝咖啡,咖啡因可导致体内的钾离子代谢紊乱,增加肾脏的血流,加快液体的排出,所以,人们喝完咖啡会频繁去厕所。如果同时服用利尿剂,会使得机体大量丢失液体。


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