非结合胆红素,即间接胆红素,它的变化对于临床疾病具有提示意义,非结合是指它不与葡萄糖醛酸结合。间接胆红素和直接胆红素组成总胆红素。
间接胆红素的临床意义
1、间接胆红素增高,为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸,以间接胆红素升高为主。新生儿黄疸、输血错误、溶血性疾病等都可发生。肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升高。
2、患者间接胆红素升高时可见于败血症、恶性贫血、脾功能亢进、珠蛋白生成障碍性贫血、药物性黄疸、新生儿生理性黄疸、哺乳性黄疸等。
间接胆红素的正常值
正常情况下机体的间接胆红素范围在1.7到13.7微摩尔每升之间,直接胆红素的正常范围在1.71到7为微摩尔每升之间,总红素的正常值为1.71到17.1微摩尔每升,患者的胆红素如果不在正常范围内,则提示胆道出现病变。如果患者发生胆道梗阻,临床检查主要表现为总胆红素和直接胆红素增高,若体内红细胞被大量破坏,则表现为间接胆红素增高,间接胆红素如果没有被完全转化成直接胆红素时,也会造成间接胆红素数值升高,在直接胆红素不变的情况下促使总胆红素升高,多见于溶血性贫血的患者以及输血时血型不合,新生儿黄疸中。