肩胛骨内侧疼痛，常见的原因有以下几种。其中最常见的原因就是筋膜炎，肩胛骨周围的筋膜由于受凉或者是慢性的牵拉损伤，导致筋膜慢性的无菌性的炎症，从而引起相应的疼痛。第二个常见的原因就是胸部的疾病、肺炎或者是胸膜炎。它的疼痛可以引起肩胛部位或者是肩胛内侧的疼痛。
一、肩胛骨内侧疼痛治疗
1、如果没有受到外伤，肩胛骨内侧疼痛，首先考虑长时间低头伏案工作，肩背部肌肉张力较大，导致肌肉劳损、筋膜炎症，或者受到风寒刺激引起肩背部肌肉痉挛导致。
2、建议减少低头伏案工作，适度肩背部伸展活动，不要受凉，可以热敷、按摩、理疗，促进血液循环，缓解疼痛。疼痛剧烈可以口服非甾体类止痛药物或者外用活血止痛的膏药对症治疗。
二、肩胛骨内侧疼痛原因
1、在临床上，病人出现了背部肩胛骨内侧有疼痛的现象，产生这种疼痛的现象，有很多原因。比如，由于病人的背部肩胛骨部位，受到压迫时间较长，或者是局部的肌肉着凉时间较长，影响了局部的气血运行，出现气滞血瘀，经络阻塞，病人会有疼痛的现象。
2、另外，病人的背部肩胛骨内侧发生肌肉陈旧性损伤，产生乳酸堆积，出现肌肉营养障碍，也会产生疼痛的现象。另外，如果病人患有背部肩胛骨内侧的筋膜炎、滑囊炎、棘上韧带炎、棘间韧带炎等病症，在病人活动时，都可以引起疼痛的表现。