晚上躺下之后胸闷，且有呼吸困难的症状，可能是心脏的疾病引起的，比如冠心病、心肌病、肺心病等。因为晚间的时候迷失神经兴奋，导致心肌收缩能力减弱，并且平卧的时候回心血量增加，导致心脏负荷增大。所以会有躺下睡觉出现呼吸困难的症状。
一、如何判断有心脏疾病
1、呼吸困难。如果总有呼吸困难的感觉，有可能是心脏病引起的。在心脏病发展的过程中，心脏功能下降，没有足够的血液维持正常的身体循环。而肺部需要氧气，所以出现了呼吸困难的症状。
2、身体出现异常水肿也是心脏疾病的信号之一。可能是心脏功能下降，导致身体排泄水分能力下降，出现的水肿。
3、在心脏疾病出现的时候，会有心慌、心悸的症状。如果这种现象在短时间内比较明显，还需要尽早做一个相关检查。
二、如何预防心脏疾病
1、控制体重是预防心脏疾病的方式之一。体重和冠心病患病概率成正比。另外糖尿病的高血压患者比普通的高血压患者患病概率高出一倍左右。
2、过量的摄入乙醇对心脏有毒害作用，会减弱心肌的收缩能力，所以应该减少喝酒的次数和数量。
3、环境污染以及噪音较大的地方有可能会诱发心脏病，所以必要的时候需要改善生活环境以保证心脏健康。