患者收缩压若是为180mmHg，是否住院要看具体的情况来定，例如患者可以排除急性脑血管疾病，并且没有严重的症状，那么在门诊调整降压药物服用的方案就可以了。若是患者现在伴有明显的恶心、呕吐、头晕、头痛，建议患者应当住院进行系统的调整血压，尤其对于初次发现血压升高的患者，可以住院行相关的检查，来进一步鉴别现在是原发性高血压，还是继发性高血压。
血压180需要住院吗
1、血压180不一定需要住院，即便血压180达成了高血压3级。
2、若是患者没有不适症状，而且已经持续了一段时间，可以在门诊治疗，先立刻嚼服短效的降压药，观察一小时左右，血压下降至160以内，就可以带降压药回家了。
3、若是血压180伴有头晕、胸闷、恶心呕吐、抽筋等心脑血管不足的表现，则需要住院进一步诊治，确保患者安全。
血压180危险吗
1、血压180毫米汞柱，通常指的收缩压180毫米汞柱，这种情况归于是三级高血压，是很危险的。这么高的血压容易出现的危险，主要就是脑血管方面的问题，或许会造成脑梗死，脑出血，心脏方面的问题或许会造成急性的心肌梗死。
2、若是说本身就有主动脉夹层，很容易造成夹层的破裂，因此说对于收缩压180毫米汞柱，一定要尽快的将血压控制的平稳，平素一定要最好的避免血压的波动。