小孩牙坏了疼应该是龋齿引起的，家长首先要做的就是带孩子到口腔医院做一个详细的牙齿检查，如果是长蛀牙引起的牙齿疼痛，那就需要把牙洞补上，如果神经坏死，还需要做根治治疗。另外，在孩子牙坏了疼痛的时候，家长可以通过冰敷疼痛的部位，这样能缓解疼痛，每天可以试着敷三次左右。在治疗后也应注意牙齿卫生，避免细菌在嘴巴里残留，导致坏牙。
儿童应如何预防龋齿
1、养成良好的口腔卫生习惯：儿童年龄比较小，在刷牙时难免刷不干净，需要家长在旁监督，而且要养成每日最少刷牙两次的习惯，儿童龋齿就是细菌慢慢的损伤了儿童的牙齿，长期治疗就会牙痛，所以要积极的做好预防，养成饭后刷牙漱口的好习惯。
2、少吃含糖量的食物：甜食对牙齿的伤害非常大，现如今很多儿童饮食都属于高糖饮食，这样不仅不利于身体健康，给牙齿带来的伤害也是非常大的，所以要想预防龋齿应从远离甜食开始。
3、不要和孩子共用餐具：有些家长的口腔里就有龋齿病菌，如果与孩子共用餐具就会把自己口腔中的细菌传染给孩子，儿童的抵抗力比较低，如果在没有及时刷牙漱口的情况下，更易导致龋齿的发生。