分辨生理性还是病理性的飞蚊症要看它们的症状，病理性的飞蚊症患者主要表现是视力有不同的下降，同时也会出现眼底病变，是由眼病造成的，最常见的引起病理性飞蚊症的眼病是玻璃体混浊，患者通常会出现眼前突然有很多很大的黑影，甚至眼前有火星、光芒等。生理性的飞蚊症通常没有太多的不适，没有明显的眼病，只是某一次出现了眼前黑影，但是检查并没有眼底病变等情况。
飞蚊症由哪些因素引起的
1、玻璃体病变：飞蚊症患者眼前会经常有很多的小黑影在飘动，特别是看到有白色背景的物体时，该症状也会更明显，这主要是由玻璃体液化或玻璃体后脱位而引起的，临床上大约有百分之七十的飞蚊症患者是因为玻璃体病变而引起的。
2、眼内炎症：有一部分患者当感觉眼前有絮状的黑影时到医院检查，这时会发现因为脉胳炎症渗出引起的玻璃体有絮状物，血管有白鞘化的病理性改变，这往往是因为眼内的炎症而引起的飞蚊症。
3、眼内出血：因眼内出血而引起蚊症患者往往眼前出现有橙色或者红色的漂浮物，眼底检查时会发现患者眼睛内部有出血的视网膜原发性的病变。