主动脉夹层是心脏外科最复杂、最危急的一种疾病,而且因为这种疾病的高死亡率,被称之为“旋风杀手”。据统计,主动脉夹层患者如果不能够得到及时有效的治疗,夹层出现破裂的机会是非常大的。在发病后的48小时,有30~70%的患者都会出现死亡,在发病后一周死亡率仍然能够达到60%~90%,所以死亡率是极高的。
主动脉夹层术后有哪些并发症
主动脉夹层通常都是做腔内修复手术,而腔内修复手术有其特有的并发症,就是内漏。所谓内漏,就是在放了支架以后,支架和血管壁之间的间隙,如果还有造影剂斜流进去,就是内漏。
内漏也分为好几种类型:
1、从近心端进入到支架和血管壁之间的叫1型内漏。
2、从侧支血管进入到假腔里面的叫2型内漏。
3、支架有接头,用几个支架进行连接做手术,支架之间有内漏,叫3型内漏。
4、还有一种特有的并发症膜漏叫4型内漏。当然除此之外还有一些其他方面的并发症,例如支架的移位、支架的脱落,到下面会将重要的血管覆盖,只是这些极为少见。
术后发烧是怎么回事
主动脉夹层做腔内修复的患者,很有可能会出现发烧的症状。发烧的原因可以归纳成这几方面:
1、主动脉在隔绝以后,破裂口有血流进去,血流进去以后假腔里面有血栓,血栓可以产生吸收热。
2、支架放在体内以后,因为是外来异物,所以会带来自热源,虽然在消毒灭菌时会将部分自热源杀掉,但仍然会有一些残留在体内出现比较严重的发烧或时间比较长的发烧。
3、患者机体对支架敏感,也会出现出血和发烧的情况。
4、患者体内有感染的病灶,例如肺部感染、胸腔积液,这些疾病本身就会引起发烧。
5、少数患者是因为感冒引起的发烧。