尿潴留一次导尿不超过多少

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病人发生急性尿潴留后,膀胱内尿过多常导致膀胱下毛细血管受压。在这种情况下,如果导尿过多,膀胱粘膜下的毛细血管破裂会导致大量血尿甚至膀胱填塞。一般建议导尿排出的尿量不要超过400毫升,然后关闭导尿管20分钟,分阶段逐渐排空膀胱,使膀胱粘膜下的毛细血管逐渐适应尿压力的变化,避免膀胱粘膜下毛细血管破裂出血。

形成病因的主要原因

1、急性尿潴留。在短时间内突然发生的膀胱充盈,膀胱迅速膨胀而成为无张力膀胱下腹胀感并膨隆,尿意急迫,不能自行排尿者。既往排尿正常,无排尿困难的病史。

2、慢性尿潴留。慢性尿潴留是由膀胱颈以下梗阻性病变引起的排尿困难发展而来。由于持久而严重的梗阻,膀胱逼尿肌初期可增厚,后期可变薄,粘膜表面小梁增生,小室及假性憩室形成,膀胱代偿机能不全,残余尿量逐渐增加,可出现假性尿失禁。尿潴留应与无尿鉴别,无尿是指肾功能衰退竭或上尿路完全梗阻,从而导致膀胱内空虚无尿。

尿潴留的病因

1、尿道狭窄、梗阻:尿道炎症水肿或结石、尿道狭窄、外伤、前列腺增生或肿瘤、急性前列腺炎或脓肿、膀胱肿瘤等阻塞尿道。

2、膀胱疾病或功能障碍:膀胱结石、炎症疤痕、肿瘤、膀胱颈肥厚等使尿道开口变窄或梗阻。

3、神经因素:各种原因所致的中枢神经疾患以及糖尿病等所致的植物神经损害。


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