痔疮的病人在排大便的时候出现疼痛，是很正常的一种现象，考虑是局部形成了曲张的静脉团，或者痔核内有栓子形成，表现为局部的疼痛，尤其是急性血栓性外痔，也可能是内痔的嵌顿。这种情况下可以口服止痛的药物，同时叮嘱病人进行肛门的坐浴。
痔疮大便疼的治疗
1、可以选择高渗盐水，因为高渗盐水在一定程度上起到消肿、消炎以及止痛的作用，病人的症状能够缓解。
2、而对于严重的痔疮，最有效的办法是进行手术，将外痔切除，同时也要仔细的剥离栓子。内痔可以进行结扎，也可以选择切除，手术以后可以口服止痛的药物，同时静脉抗感染治疗，注意局部卫生，定期进行换药。
3、软化大便、保持排便通畅，以减少干燥粪便及用力排便对肛垫的损伤作用。调整饮食习惯，保证每天充足的饮水量，增加足量膳食纤维摄入，酌情应用润肠通便药物。
痔疮形成的原因
1、肛垫下移学说 肛垫位于肛管的黏膜下，由静脉、平滑肌、弹性组织和结缔组织组成，起着肛门垫圈的作用，协助括约肌完全封闭肛门。正常情况下，肛垫在排便时被推挤下移，排便后可自行回缩至原位。
2、过多、过度的饮食辛辣。很多的年轻人现在都喜欢吃一些辛辣的食品比如说现在的川菜比较多，很多的饭店基本上菜都放一些辛辣的东西，很多年轻人也喜欢吃这个口味，但是辛辣食品如果饮食吃得过多、过度的话就会造成了这种痔疮的发生。