大便出血鲜红肛门疼痛一般考虑是痔疮或者是肛裂导致的疼痛以及便血，如果患者存在便秘的症状，肛裂以及痔疮的可能性会更高。如果确诊为肛裂或者是痔疮导致的症状，可以先采取保守治疗，效果不佳的时候再考虑手术治疗。
大便出血鲜红肛门痛的原因
1、肛门出血鲜红考虑是痔疮出血或者肛裂所导致的，发生原因主要是由于有习惯性便秘的个人史，反复发作容易导致肛周裂口的形成。
2、直肠肛管黏膜下层形成了曲张的静脉团，甚至形成血栓栓子，每次排便的时候会诱发局部裂口的加重导致黏膜损伤。
3、痔疮，发病的原因与患者的体质、久坐以及长期便秘等不良生活方式有关，这样导致直肠静脉血管迂曲变性，血管破裂后引起大便时的疼痛和出血，或者肛周粘膜破损。
大便出血鲜红肛门痛怎么办
1、初期早期确诊为肛裂或者痔疮的患者可以选择保守治疗办法，用温盐水坐浴，外用痔疮膏剂和痔疮栓，症状能够逐渐好转。平时养成按时排便的习惯，注意肛门周围卫生。
2、平时可以用高锰酸钾坐浴，可能可以修复肛裂创面。多吃新鲜水果蔬菜，适当用些润肠通便药物，从而保持大便顺畅。
3、如果出血的症状逐渐加重，可以考虑进行手术治疗。生活上不要久坐，不要吃辛辣和刺激的食物。如果没有痔疮或者肛裂，则考虑肠道粘膜出现问题，需要做肠镜检查。