大便出血原因很多，不排除痔疮的可能，因为内痔主要是曲张的静脉血管团，在腹压增加和便秘的情况下，痔核容易破损而形成出血。但是大便出血不一定就是痔疮，还可能是肛裂，肛裂即粪便干结侵犯肛管皮肤而形成裂口，在擦拭大便时有可能出现便血。此外，还有可能是直肠息肉、直肠乳头瘤，或直肠恶性肿瘤侵犯血管，也会引起出血。大便出血不一定是痔疮出血，具体应当根据出血的性质、颜色以及出血量来决定。
大便出鲜血是痔疮吗
1、有可能是痔疮，便血往往是消化道出血，特别是下消化道出血的主要表现。痔疮只是引起便血的疾病之一。
2、临床上有便血症状的其它疾病还有多种，比如直结肠肿瘤、直结肠息肉、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠结核、缺血性肠病、过敏性紫癜、抗生素性肠炎以及食物过敏等。其中前三位，也就是结肠肿瘤、结直肠息肉以及炎症性肠病，这三种疾病造成的出血往往被认为是痔疮出血，而掩盖了真实的原有疾病。
大便出血常见的病因
1、痔疮出血，包括内痔、外痔、混合痔。当痔核表面黏膜破损或感染时就可导致大便出血，可呈点滴状。
2、直肠息肉，直肠息肉的出血常为大便表面带血。
3、出血性直肠炎，为细菌感染引起。
4、直肠或结肠的恶性肿瘤，如直肠癌，常表现为脓血便。