胆管炎症可分为急性和慢性两种类型,其中急性化脓性胆管炎是由胆汁淤积和胆管内压力迅速升高而引起的急性化脓性胆道感染。此外,不同的胆管炎发病症状也不同,以胆囊炎症为主的属于胆囊炎,而以胆管炎症为主则属于胆管炎。在临床上,胆囊炎和胆管炎两者往往同时发生,大多数与细菌感染引起的胆汁淤积有关。
胆管炎有什么临床症状
胆管炎多与细菌感染有关,而主要的致病菌就是革兰阴性杆菌,最常见的就是大肠杆菌。急性胆管炎发病较急,病情凶险,若合并胆石症则有较高的致死率。急性胆管炎患者多持续腹部不适的症状,比如腹痛、胀痛、绞痛等等,在进食油腻食物后,腹部不适症状更加明显。
急性胆管炎患在临床上多合并出现三联症状,就是腹痛、黄疸以及高热寒战,部分患者甚至出现休克和神经中枢系统受抑制的表现。发病时,患者常常会突然出现剑突下疼痛或右上腹疼痛,既然伴发40摄氏度左右的高热现象以及呕吐、恶心的症状。若患者出现昏睡、烦躁不安、意识障碍等表现,同食伴随血压下降,则表明患者已经发生感染性休克和白雪,病情严重。
如何治疗胆管炎
治疗胆管炎的主要方式就是手术方式,去除梗阻,从而实现胆道引流畅通。若胆管炎发病较急,此时应该采取非手术方法控制炎症和感染的情况,稳定病情。非手术治疗方式包括使用镇痛、解痉以及利胆药物。待确定发病原因和手术方案后,即可进行外科手术治疗。