肝囊肿和肝癌均可通过B超来进行诊断。肝囊肿在B超的显示下，肝内有圆形或椭圆形的液性暗区，囊肿壁比较薄，边缘光滑，和周围组织界限清楚，回声增强，出现半折射声影。通过B超检查，可以确定囊肿的性质、大小和数目。而早期肝癌内部有回声，回声高低不一，各种癌结节回声不均匀。其次会出现包膜，大于三厘米的肝癌肿瘤，结节包膜比较完整，在B超图上包膜比较光滑，形态规则，呈椭圆形或者圆形。
肝囊肿和肝癌怎么区分
1、肝囊肿与肝肿瘤是完全不同的两个概念。肝囊肿不是肿瘤，更不是恶性肿瘤，只是液性占位。而肝肿瘤是实质性占位。
2、肝肿瘤和肝囊肿在临床上也有不同的处理。肝囊肿一般不会长大，也没有症状，就不需要处理。肿瘤呈现进行性生长的特性，恶性肿瘤还表现为侵润以及转移的特性，比如肝癌或者肝肉瘤等，应应当积极进行治疗。
3、肝囊肿与肝癌可能会合并存在，肝癌伴发肝囊肿的情况并不少见。
肝囊肿如何治疗
1、大多数患者的肝囊肿均为小的肝囊肿，直径一般不超过3厘米时，就无需治疗，但需定期随访，每年做1~2次B超检查即可。
2、对于大的肝囊肿，可到正规医院由专业医生进行诊治，进行手术治疗或穿刺抽液治疗。