骨样骨瘤是一种来源于骨母细胞的良性的成骨性肿瘤,是由骨及其产生的骨样组织所构成。其大小形状为小的瘤巢,周围有许多成熟的反应骨,其最常见部位为小粗隆、近端内侧皮质、胫骨远端1/3,发病率依次为腰椎、胸椎,其中以胫骨最多见,少见于扁平骨、髓腔内和骨松质。
一、骨样骨瘤有哪些临床表现
骨样骨瘤最大的特点是病变中心有血管丰富的骨样组织的核心,周围是硬化带,通常小于1.5厘米,如果大于1.5厘米,则要考虑是否是骨母细胞瘤。其最显著的临床特点是疼痛症状,常常表现为局部的持续性的钝痛,夜间疼痛比较明显,休息后仍不缓解,疼痛程度多为中度,少数疼痛剧烈。此外,发生骨瘤骨样的病变部位可有软组织肿胀和压痛,在骨骼未发育成熟时,可出现肌肉萎缩、骨骼畸形,如果是脊柱的骨样骨瘤可导致斜颈和脊柱侧弯。
二、骨样骨瘤影像表现是怎样的
骨样骨瘤影像表现为牛眼征,影像根据不同的分层可以分成三种密度,中间是白密度钙化,周围有一圈,软组织密度是灰色的,周围又一圈高密度,也就是白色的,它就像牛眼一样。而且骨样骨瘤可以发生在皮质和髓腔,还可以发生关节内、关节外、皮质上等,根据发生的部位不同,影像学表现也不一样,通过做DR可以发现。但是发生在关节内或者发生骨髓腔,做DR很容易漏诊,一般建议做CT、核磁,骨样骨瘤主要是靠临床病史加影像学诊断,综合来分析判断。